南陽本草堂臥龍中醫門診部

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鄧州國安堂精神內科門診

2020-09-08
鄧州國安堂精神內科門診

鄧州精神內科分析偏頭疼的病因可能與下列因素有關:(1)遺傳因素,鄧州精神內科表示約60%的患者可問出家族史,部分病人家庭中可有癲癇病人,故認為該病與遺傳有關,但尚無一致的遺傳形式。(2)內分泌因素,血管性偏頭疼多見于青春期女性。更年期后逐漸減輕或消失,月經期發作頻繁,妊娠時發作停止,分娩后再發,表明內分泌因素是導致本病病因之一。(3)飲食因素,不少患者發作常與飲食有關,如經常食用奶酪、巧克力、刺激性食物、煙酒等均可產生血管性偏頭疼。(4)其他因素,情緒緊張、精神創傷、憂慮、焦慮、饑餓、失眠、外界環境差以及氣候變化均可誘發偏頭疼發作。

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一、抗菌藥物治療。一經診斷應立即開始抗生素治療,不必等待細菌培養結果。對肺炎球菌肺炎,青霉素G為主要選擇。亦可用林可霉素每日2g靜脈滴注;精神內科門診重癥患者還可其他頭孢菌素,如頭孢噻吩,頭孢唑啉;氟喹諾酮類藥物,如氧氟沙星;環丙沙星??咕幬锆煶桃话銥?-7天,或在退熱后3天停藥。二、支持療法。鄧州精神內科認為病人應臥床休息,注意足夠蛋白質、熱量和維生素等的攝入,觀測呼吸、心率、血壓及尿量,注意可能發生的休克。有明顯胸痛,可給少量止痛劑,如可待因15mg可予緩解。不用阿斯匹林或其他退熱劑,以免大量出汗,脫水,引起臨床判斷錯誤。鼓勵飲水每日1-2L。中等或重癥患者應給氧。三、并發癥的處理。四、感染性休克的治療。

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患者常有受涼淋雨、疲勞、醉酒、精神刺激、病毒感染史,半數病例有數日的上呼吸道感染的先驅癥狀。起病多急驟,有高熱,半數伴寒戰,體溫在數小時內可以升到39-40℃,高峰在下午或傍晚,也可呈稽留熱,與脈率相平行?;颊吒腥砑∪馑嵬?,患側胸部疼痛,可放射到肩部、腹部,咳嗽或深呼吸時加劇。痰少,可帶血絲或呈鐵銹色。胃納銳減,偶有惡心、嘔吐、腹痛或腹瀉,有時誤診為急腹癥?;颊叱始辈∪?,面頰緋紅,皮膚干燥??诮呛捅侵芸沙霈F單純性皰疹。鄧州精神內科表示當肺炎廣泛,通氣/血流比例減低,出現低氧血癥,表現為氣急、紫紺,有敗血癥者,皮膚和粘膜可有出血點;鞏膜黃染;頸有阻力提示可能累及腦膜。心率增快,有時心律不齊。早期肺部體征無明顯異常,僅有胸廓呼吸運動幅度減小,輕度叩濁,呼吸音減低和胸膜摩擦音。且實變時有典型的體征,如叩濁、語顫增強和支氣管呼吸音。消散期可聞及濕啰音,重癥可伴腸脹氣,上腹部壓痛可能由于炎癥累及膈胸膜外周。嚴重感染可伴發休克、彌散性血管內凝血、成人呼吸窘迫綜合征和神經癥狀,如神志模糊、煩躁不安、嗜睡、譫妄、昏迷等,須密切觀察,積ji救治。鄧州精神內科認為當人體對莢膜抗原產生足夠的特異性抗體時,二者結合,在補體參與下,有利于吞噬細胞對細菌的吞噬。發病第5-10天時,發熱可以自行驟降或逐漸減退。使用有效的抗菌藥物可使體溫在1-3天內恢復正常,病人頓覺癥狀消失,逐漸恢復健康。

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鄧州精神內科癥狀:呼吸不暢,喘促短氣,喉間痰鳴如鋸,胸憋胸悶,口唇青紫,或感咽喉不利,口干面紅,舌質紫暗,或有瘀斑,舌下脈絡瘀曲,苔白或黃膩,脈弦滑。精神內科門診治則治法:滌痰祛瘀,降氣平喘。中成藥:復方丹參注射液30~40ml加入0.9%生理鹽水或5%葡萄糖注射液250ml中,靜脈滴注,1日1次。方藥:三子養親湯合血府逐瘀湯加減。白芥子6g,紫蘇子9g,萊菔子15g,生地黃9g,桃仁9g,紅花9g,赤芍9g,枳殼9g,川芎9g,桔梗9g,郁金9g。加減:兼有陰虛,加北沙參9g,玉竹9g以潤肺生津;胸悶胸痛,合瓜蔞薤白半夏湯以通陽散結,行氣祛痰;痰濁上犯,蒙蔽心竅,而致神昏譫語,甚至昏迷,以滌痰湯或蘇合香丸滌痰開竅。

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急性胰腺炎是多種病因導致胰酶在胰腺內被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應。臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發熱和血胰酶增高等為特點。國安堂精神內科門診認為病變程度輕重不等,輕者以胰腺水腫為主,臨床多見,病情常呈自限性,預后良好,又稱為輕癥急性胰腺炎。精神內科門診表示本病的病因與下列因素有關:一、膽道疾病 為我國很常見的病因占50-80%。二、胰管梗塞 因蛔蟲、結石、水腫、腫瘤或痙攣等原因可使胰管阻塞。三、十二指腸乳頭鄰近部病變。四、酗酒和暴飲暴食 是西方國家的主要病因。五、手術與損傷。

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毛囊炎是指毛囊發生的炎癥。須瘡也是一種毛囊炎,因發生于男子的胡須部位而得名。毛囊炎可以是感染性的,也可以是非感染性的,我們這里說的是感染性的,其病原菌主要是葡葡球菌。毛囊炎和須瘡皮損特點相似,都表現為毛囊性丘疹或膿皰,可多可少,可大可小,可深可淺,一般不超過火柴頭大,不痛或微痛。所謂毛囊性丘疹,是指在丘疹中心有一根毛發貫穿。精神內科門診毛囊炎通常不潰破,有時在紅色突起的毛囊口表面上覆以細小的結痂,病愈時脫落。毛囊炎好發于頭皮、面部有毛區、前胸、上背及四肢伸側。須瘡多發生于上唇靠近鼻部的胡須,有時眉毛、腋毛、陰毛亦可受損。精神內科門診毛囊炎和須瘡有以下幾種易患因素:(1)局部皮膚的物理性或化學性損傷。(2)多毛和油脂分泌多。(3)疲勞及精神緊張。此外,須瘡的發生還與口腔或鼻腔及副鼻竇的感染灶有關。痤瘡、酒渣鼻、脂溢性皮炎等病亦可發生毛囊炎,但屬于繼發性,不應再單獨診斷為毛囊炎。

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