南陽本草堂臥龍中醫門診部

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新野國安堂婦科病門診

2020-07-04
新野國安堂婦科病門診

新野婦科病認為,丹毒的病因以火毒為主,可由風濕熱諸邪化火而致。其中發于顏面者,又稱抱頭火丹或大頭瘟;發于下肢者,稱為流火;發生于新生兒或小兒的丹毒,稱赤游丹或游火。辨證論治可分為四型。丹毒的中醫辨證分型(1)風熱火熾證:見于頭面、耳項、臂膊等處,灼紅,重則雙目合縫,不能睜開。伴見口渴引飲,大便干結,舌紅,苔薄黃,脈滑數。治以散風清熱解毒為主,方以化斑解毒湯加減。(2)肝經郁火證:發于胸腹、腰背、脅肋、臍周等處,紅腫,向四周擴展,舌紅,苔薄黃,脈弦數。新野婦科病治以清肝利濕解熱為法,方以柴胡清肝湯加減。(3)濕熱火盛證:常發于下肢腿股、足背等處,紅腫灼熱,向上蔓延,腹股溝淋巴結腫大,行走困難。伴見納少,渴不欲飲,舌紅,苔黃膩,脈滑數。治以清熱利濕解毒為法,方以利水滲濕湯加減。(4)毒熱入營證:重證者范圍較大,可見神昏譫語,躁動不安,惡心嘔吐等諸逆證。治以涼血解毒,清心開竅,方用清溫敗毒飲加減。水煎服,日1劑。神昏譫語者,加用安宮牛黃丸、至寶丹、紫雪丹或牛黃清心丸,選用一種。

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【并發癥】婦科病門診常見為酸堿平衡失調和電解質紊亂。其他尚有上消化道出血和休克,其次為肝、腎功能損害及肺性腦病,少見的有自發性氣胸、彌散性血管內凝血等,后者病死率高?!绢A后預防】新野婦科病表示本病常年存在,但多在冬季由于呼吸道感染而導致呼吸衰竭和心力衰竭,病死率較高。1973年前肺心病住院病死率在30%左右,以后加強了對本病的防治,1983年已降到15%以下,近12年來仍在15左右,這與肺心病發病高峰年齡向高齡推移,多臟器合并癥,感染菌群的改變,綠膿桿菌感染增多等多層因素有關。主要死因依次為肺性腦病、呼吸衰竭,心力衰竭、休克、消化道出血、彌漫性血管內凝血、全身衰竭等。本病病程中多數環節是可逆的,通過適當治療,心肺功能都可有一定程度的恢復,發生心力衰竭并不表示心肌已喪失收縮力。

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新野婦科病控制呼吸道感染:呼吸道感染是發生呼吸衰竭和心力衰竭的常見誘因,故需積ji應用藥物予以控制。目前主張聯合用藥。宜根據痰培養和致病菌對藥物敏感的測定結果選用,但不要受痰菌藥物試驗的約束。未能明確何種致病菌時,可選用青霉素160萬~600萬u/d,肌肉注射或慶大霉素12萬~24萬u/d,分次肌肉注射或靜脈滴注。一般需觀察2~3天?如?效不明顯可考慮改用其他種類抗菌藥物,如氨芐青霉素2~6g/d,羧芐青霉素4~10g/d、林可霉素1.2~2.4g/d等肌肉或靜脈滴注或羧胺芐青霉素2~4g/d,分次口服。頭孢噻吩、頭孢羧唑、頭孢哌酮2~4g/d,分次肌內注射或頭孢環已烯同量分次口服也可選用。但切不可不必要地頻繁調換。金黃色葡萄球菌感染可用紅霉素加氯霉素;苯唑青霉素或頭孢噻吩或頭孢唑啉加卡那霉素或慶大霉素等。綠膿桿菌感染,可用羧芐青霉素、磺芐青霉素、呋芐青霉素、氧哌嗪青霉素、頭孢噻甲羧肟或加丁胺卡那霉素或慶大霉素等聯合應用。除全身用藥外,尚可局部霧化吸入或氣管內滴注藥物。新野婦科病門診長期應用抗生素要防止真菌感染。一旦真菌已成為肺部感染的主要病原菌,應調整或停用抗生素,給予抗真菌治療。

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慢性宮頸炎是危害女性的一種婦科疾病,新野婦科病認為,慢性宮頸炎就是不注意個人衛生的結果。這種看法也并不完全正確。誠然,不注意私處衛生,沒有養成定期清洗會陰部的習慣,生殖道確實容易感染細菌、病毒及滴蟲等病原體,導致宮頸炎癥發生,但這并不是宮頸炎的主要原因。婦科病門診慢性宮頸炎的原因主要還有以下幾種①分娩或人工流產等手術操作,造成不同程度的宮頸損傷,為病原體入侵宮頸打開方便之門。②不良性生活習慣。在性生活中,宮頸由于受到碰撞和避孕套機械摩擦,難免輕微損傷,如果再經歷經期性交或者性生活紊亂等,更可能加重宮頸損傷,使病原體入侵宮頸機會增大。③還有小部分女性,對清潔陰道矯枉過正。她們習慣經常用洗液沖洗陰道,殊不知,這樣反而會破壞陰道正常菌群的生態平衡,外源性病原體更加容易入侵。

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(1)新野婦科病講述支氣管疾?。喝鐨夤苎?、慢性支氣管炎、支氣管哮喘等(2)肺部疾?。喝绶螝饽[、肺心病、肺纖維化等(3)胸廓疾?。喝缧乩?、高壓性氣胸等(4)新野婦科病講述呼吸中樞病變:如腦部炎癥、損傷腫瘤等(5)神經肌肉疾?。喝缂顾杌仲|炎、多發性神經根炎等(6)其他:如成人呼吸窘迫綜合征、高原性低氧血癥、胸部手術引起的通氣限制等,上述各類疾病可導致肺泡通氣不足,肺內氣體彌散障礙通氣,血流比例失調和靜動脈分流量增加發生缺氧和二氧化碳滯留。

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(1)新野婦科病講述支氣管疾?。喝鐨夤苎?、慢性支氣管炎、支氣管哮喘等(2)肺部疾?。喝绶螝饽[、肺心病、肺纖維化等(3)胸廓疾?。喝缧乩?、高壓性氣胸等(4)呼吸中樞病變:如腦部炎癥、損傷腫瘤等(5)婦科病門診講述神經肌肉疾?。喝缂顾杌仲|炎、多發性神經根炎等(6)其他:如成人呼吸窘迫綜合征、高原性低氧血癥、胸部手術引起的通氣限制等,上述各類疾病可導致肺泡通氣不足,肺內氣體彌散障礙通氣,血流比例失調和靜動脈分流量增加發生缺氧和二氧化碳滯留。

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